护士个人述职报告2021新版

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20__年，神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务，感动服务”为主题的服务宗旨，围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严抓各项计划的落实，半年内各项工作指标基本达到了目标要求，现将20__年度神经外科护理工作总结如下：

一、落实“一科一专”培训计划，注重护理人才培养，护理人员素质普遍有所提高。

1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训，强化各级护士的培训，月考评、季度考评均达到质量要求。

2、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识，以促进大家共同学习和进步。

3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估，并运用于实际工作中，对每一个存在压疮风险的病人进行评估，总结经验教训，使全科护士的临床护理能力有了明显提高。

4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，参加医院组织的多项文化艺术活动，同时加强护理相关法律法规的学习。

5、有积极参加院里组织活动的，在排班上也给予了方便考虑，为科里赢得了多项荣誉。

6、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高。

7、加强护理人才的培养，为护理人才的成长创造有利条件，送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习，把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来，有力的促进了科室各项工作的开展。

8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%

二、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高

1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

2、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，同时安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。

3、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险管理，护理安全得到保证。

1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施，组织全科护士进行了分析讨论学习。

2、每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内小组长监督作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，护理文书组组长定期带头查病例，护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况，及时审查出院病历，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

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一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划，完成了__年护理计划90%以上，现将工作总结情况如下：

一、讣真落实各项?章制度严格执行?章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的丌良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)护理操作时要求三查七对;

(2)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，?有记录;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、讣真落实骨科护理常?及显微外科护理常?，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接-班制度及晨间护理，预防了?发症的发生。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为?范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培讦。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期戒丌定期测评)满意度调查结果均在95%以上，?对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、?章制度、护士行为?范教育及护理基础知识、与科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

三、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录不考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，?根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，?监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，?提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，?学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，?及时反馈，丌断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，?记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，?记录，每两月对紫外线强 ……此处隐藏1420个字……好发展态势!

一、完善病房设施，加强病房管理。

ICU是危重病人进行抢救和周密监测的场所，要求人员和仪器齐备，利于观察和抢救，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，完善的设施离不开有效地管理，特制订了仪器设备管理制度，专人负责，保障了全年抢救工作的顺利进行。

二、建立及健全各项规章制度：

完善的设施离不开有效的管理，这一年中不断制定了ICU相关制度：业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、危重病例及特殊情况报告制度、贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒制度等。做到基础理论定期巩固及更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定了仪器、药品、物资管理人员，责任到人。ICU成立于20__年5月，在本院属新兴的一门学科，收治全院各科室以及外院的危重病人，医疗任务繁重，而我科的医务人员均年龄较轻，资历浅，且大多数缺乏ICU专科经验，因此在建科时就制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规，同时定期督促、检查执行情况，保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱。

三、提高医务人员业务素质，加强自身建设：

由于ICU的工作性质，医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，ICU医务人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作质量、救治水平。建科以来，ICU医生的培训工作是我科工作之重点，在ICU医生的后续教育中，采取了在职培训，外出学习，自学与考核相结合等办法，并结合临床工作中存在的问题，每周三举办科内业务讲座及组织疑难病例讨论。并且鼓励全科人员参加在职教育。近一年的培训使得ICU全体医务人员基本能胜任日常工作。

四、加强科室主任自身学习：

要做好ICU的领头雁，不加强自身学习是不行的。在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握各项操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平。处处以身作则，认真遵守医院及ICU相关规章制度、诊疗规范。亲自带头参与业务学习、操作培训及考核、危重病人抢救，使医疗护理质量全面提高。

五、抓业务收入，增进业务发展。

20__年ICU收治病人人次，业务收入万元。在收费管理中做到该收不漏，不该收的一分不收，严格把好收费关。

六、抓服务意识，增进病人满意。

依照我院愿景要求，科室员工把医院和病人的利益放在首位，对待病人细致、人性，加强基础护理，增加舒适感，减少并发症的发生。科室从基础护理的落实情况，考核员工的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理，消除隐患，确保医疗安全，进步了病人的满意度。虽然一年来做了很多工作，获得了一定的成绩，但仍存在以下问题：

一、培训学习机会少。

ICU新知识、新技术的更新非常迅速，需要经常派护士外出进修学习。但至今，13名护士仅一人3年前在荆门一医学习过，我本人工作7年从未进修学习过。

二、劳动强度高，薪酬待遇低，护士流动性大。

ICU需要经验丰富的中高级职称的护理人员，但我科由于薪酬待遇低，劳动强度高，护士不仅要承担患者的抢救、病情监护及吃喝拉撒等工作，还要应对患者家属的急躁情绪和对费用的不满，高年制护士纷纷流失，护士工龄普遍偏低，我科13名护士(工作1年左右的护士就有7人)，护士工作经验缺乏，我本人工作压力非常大。

三、急诊急救负担重。

我科室几乎承担了全院所有急危重症抢救工作，经常有醉酒、喝农药的患者需要在我科洗胃，在使得原本承担危重护理的我们肩上又加了一般急救的重担。近3个月夜班医护人员工作强度更大，每晚入5-6名患者，次晨转出，周而复始，医护非常疲倦。

虽然工作中存在这样或那样的问题，虽然绝大多数患者从未见过蓝色口罩后面那一张张稚嫩的脸庞，但年轻的我们每天都竭尽全力的护理每一位患者，因为我们坚信：痛，并快乐着!我们就这样每天在不为人知的铁门内挥洒青春的激情和汗水!五年的护士长工作生涯也早已让我由幼稚走向成熟!我愿陪同全院最年轻的护理团队一直走下去!

谢谢大家!

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一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持和帮助下，在本科室全体工作人员共同努力下，较好的完成了本科各项工作任务，保证了科室工作的安全稳步运行，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、科室管理进一步加强，工作流程进一步理顺。

今年我们相继出台了《康复诊疗指南/规范》、《住院患者康复治疗的相关规定》、《康复科病历质量管理》、《康复科质量控制标准》、《康复科意外紧急处理预案》、《定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序》、《华科大医院康复医学科患者知情同意书》等相关规定，让全科所有工作人员都清楚科室的工作目标及个人的工作任务和工作要求，做到规范治疗，避免差错事故的发生。

二、坚持理论知识的学习，打造学习型团队。

1、坚持每周二科周会制度，以传达周一院周会精神，让科室全体职工了解医院现阶段的主要工作情况。

2、每半月组织一次科室业务学习，以病例讨论和科室内讲课为主，学习了《Bronnstrom》、《关节松动术》、《推拿手法》、《偏瘫的社区康复》、《麦肯基疗法》、《心肺复苏》、《脑卒中吞咽障碍的治疗》等。

3、每半年邀请外院知名教授来本科交流指导工作，今年月邀请了同济医院康复科刘雅丽教授来我科交流脑卒中的诊断与治疗;

12月邀请协和医院康复科王刚主任来院交流指导“颈腰椎间盘突出的康复治疗”。

4、积极外出学习与培训，参加了院外各类新技术、新方法学习班21人次，其中包括《言语语言康复治疗》、《神经病学术年会》、《睡眠治疗》、《肌内效贴的应用》、《武汉针灸学会学术年会》、《颈腰椎间盘突出康复治疗的新进展》《脑卒中新进展学习班》等。

5、我科有4名技师参加全国成人本科继续教育学习。

三、积极引进和运用新技术。

1、引进BOBATH球，对腰椎间盘突出的患者进行康复运动训练，以提高和巩固康复治疗效果。

2、引进肌内效贴，主要用于运动性损伤的治疗，调整肌肉表现、减轻疼痛、减轻水肿、增加关节活动度。

不但增加了治疗的手段，而且提高了经济效益。

四、推介科室，扩大服务半径。

一年以来，我院病人每月都在增加，经济效益从每月1-2万左右提升到三万左右。目前，病人的总数达到康复科治疗的上限，经济效益处于饱和状态，经济收入达到一个瓶颈，康复科要想做大，首先要解决的是优化病人结构，提高经济效益。

五、20__年工作计划：

新的一年里，我们将继续引进新的技术和项目：

1、与儿科合作，开展小儿自闭症的治疗;

2、与神经内科合作，开展抑郁症、老年痴呆、睡眠障碍等康复治疗。

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