脑卒中防治工作总结
一、缺血性脑卒中静脉溶栓情况 我院于2012年派谴人员至珠江医院学习脑卒中救治诊疗规范和介入技术,并于2月份正式开启静脉溶栓工作,由急诊科负责具体抢救工作,并探索建立由神经内科、神经外科、急诊科、影像科、康复科共同组成的“卒中绿色通道”。至月份,我院共开启脑卒中绿色通道*例,其中脑出血*例,脑梗塞*例,TIA*例,开展静脉溶栓*例。3.多学科救治情况①神经内科、神经外科积极开展介入诊疗技术,已成功开展颅内血管内支架植入术、急性脑梗塞动脉取栓术、颅内动脉瘤栓塞术等。*年上半年我院共进行脑血管介入检查*例,介入治疗*例,其中独立完成6例。②神经外科积极开展了烟雾病血管搭桥和血运重建手术治疗、动脉瘤夹闭手术治疗及颈动脉内膜剥脱术等。③康复科早期跟进,对脑卒中患者进行床旁康复训练、介入评价、制定个体化康复方案。④超声科积极开展经食管超声和颈动脉超声检查,并不断提高诊断水平;影像科已成熟开展血管CTA检查、MRI血管重建技术等。
二、存在的问题1.进入溶栓绿色通道病人少,主要问题是宣传,未能及时有效进行相关知识宣传铺开。一本院医务人员和市内、县区其他医务人员加强学习了解和转诊工作,二深入厂矿、社区等群众中开展脑卒中宣教和防治工作。2.技术发展不均衡,未能达到全面发展,干预手段教单一,康复科早期康复跟进工作机制不够完善。
三、改进措施及下一步工作重点1.推进院内脑卒中患者诊治工作,完善流程,明确就诊-随访-救治-康复等各个环节的任务职责,继续坚持神经内科急诊溶栓班轮流工作机制,规范建设“卒中单元”,提高配合与高效运作;调整机制,通过激励手段,加快脑卒中干预技术的全面发展,不断提高诊断与治疗水平,切实提高独立开展先进诊疗技术例数。2.加强宣传,提高脑卒中科普知识在群众中的普及,提高卒中患者就诊率,并通过召开学术研讨会形式,对下级医院医护人员进行培训,开展经验技术交流,提高我院技术影响力,促进转诊、会诊工作。3.提高超声、影像等科室技术诊断水平,对脑卒中病人超声诊断项目进行部分修改,加强影像处理技术的学习与提高;加强多学科会诊,提高综合治疗水平,鼓励康复科早期开展床旁康复治疗,营养科加强肠内、肠外营养支持等。
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